מה כלול בתשלום DRG?

2024 מְחַבֵּר: Stanley Ellington | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 00:17

באופן כללי, א תשלום DRG מכסה את כל החיובים הקשורים לאשפוז מרגע הקבלה ועד השחרור. ה DRG כולל שירותים המבוצעים על ידי ספק חיצוני. תביעות לאשפוז מוגשות ומטופלות עבורן תַשְׁלוּם רק עם השחרור.

בהתחשב בכך, כיצד מחושב תשלום DRG?

הנוסחה שנהגה לחשב תשלום עבור מקרה ספציפי מכפיל את זה של בית חולים בודד שיעור תשלום לכל מקרה לפי משקל ה DRG אליו מוקצה התיק. במספר קטן של MS- DRGs , הסיווג מבוסס גם על הגיל, המין ומצב השחרור של המטופל.

יודע גם, האם קודי DRG משמשים למטופלים חוץ? אמבולטורי סיווגי תשלום (APCs) הם מערכת סיווג עבור אשפוז חוץ שירותים. APCs דומים ל- DRGs . המשתנה הראשוני בשימוש בתהליך הסיווג הוא האבחון עבור DRGs והנוהל עבור נגמ שים. רק אחד DRG מוקצה לכל הודאה, בעוד ש- APCs מקצים APC אחד או יותר לכל ביקור.

שנית, מהו קוד DRG?

קודי DRG קבוצה הקשורה לאבחון) DRG ) היא מערכת לסיווג מקרי בית חולים לאחת מתוך כ -500 קבוצות, המכונה גם DRGs , צפוי שימוש דומה במשאבי בית חולים. הם נמצאים בשימוש בארצות הברית מאז 1983.

כיצד מחושב החזר MS DRG?

1. תשלום בית חולים = משקל יחסי DRG x תעריף בסיס לבית החולים.
2. ישנן מספר נוסחאות המאפשרות העברות תשלומים וחישובים לפי מספר קבוצות.
3. נוסחא לחישוב MS-DRG.
4. תשלום בית חולים = משקל יחסי DRG x תעריף בסיס לבית החולים.